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El sector sanitario es uno de los más importantes de la economía española - representa el 8% del PIB - y también es uno de los más sensibles, ya que es un elemento clave del bienestar social por lo que la toma de decisiones entorno a él se hace difícil. Por otro lado, la percepción que tienen los ciudadanos sobre el funcionamiento del sistema sanitario y sobre la calidad de la atención sanitaria en España es buena. Así lo indican las sucesivos Barómetros Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Consumo que permiten además constatar que esta percepción positiva mejora año a año. Sin embargo, el sector se enfrenta a numerosos retos y las TIC constituyen un potente aliado para poder superarlos. El ciudadano demanda más información y nuevos canales de relación El incremento del nivel de vida y la educación de las personas, junto a una mayor conciencia de su participación en los gastos sociales a través de los impuestos y una mayor y mejor información, están configurando un entorno en el que el ciudadano y el paciente están cada vez más informados y por lo tanto exigen una atención de mayor calidad. En colectivos con un determinado nivel cultural, se ha convertido en habitual que el paciente acuda al médico especialista habiendo buscado previamente información a través de Internet sobre sus síntomas o enfermedad. La tendencia es similar a la producida en otros servicios ofrecidos en las sociedades modernas en las que Internet es un canal más a la hora de buscar información sobre los servicios o productos a adquirir. En la figura 1 se presentan los Servicios de Internet más utilizados en los últimos tres meses en España según datos de 2005. En este ranking la búsqueda de información relacionada con la salud ocupa el noveno lugar, con el 28% de los usuarios utilizando la red para dicho fin. Los porcentajes descienden más cuando el servicio Javier Nadal Vicepresidente Ejecutivo de Fundación Telefónica E Las TIC y la sanidad del futuro Las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones abren un amplio abanico de posibilidades para la renovación y la mejora de las relaciones paciente-médico, médico-médico y médico-gestor. El uso de estas tecnologías impacta en la mejora los procesos asistenciales, en los mecanismos de información y comunicación entre los agentes sanitarios y agiliza los procesos burocráticos y organizativos internos de dicho sistema. No se trata de gastar más dinero sino de distribuir eficientemente los recursos disponibles. Todos estos cambios conducirán a la medicina personalizada tomando como referencia del sistema al propio paciente, que así se podrá situar en el centro del modelo. LAS TIC EN LA SANIDAD “En 2005, en España, la búsqueda de información relacionada con la salud ocupaba el noveno lugar en el ranking de los servicios de Internet más utilizados” implica cierta interactividad por parte del sistema de salud. Es evidente que el paciente está demandando información y la tendencia apunta a que dicha información sea cada vez más completa y continuada a lo largo del tiempo, que refleje todo el proceso asistencial así como el detalle de toda la cartera de servicios disponible. La sanidad empieza a ser percibida por los pacientes como un servicio más en el marco de las sociedades modernas. Por ello el “cliente- paciente” demanda una atención similar a la que recibe como cliente de cualquier otro servicio y exige nuevos canales de relación con los agentes del sistema de salud. Estos nuevos canales son fundamentalmente el teléfono (muy habitual para las peticiones de citas, consultas de ciertas pruebas diagnósticas, etc.) e Internet, que se está extendiendo como medio de acceso a la información en los últimos años. El teléfono móvil también se está comenzado a utilizar en numerosas aplicaciones, entre ellas, como sistema para control postoperatorio o como recordatorio de citas vía SMS. Por otro lado, aplicaciones como la telemedicina o los sistemas de localización y las tecnologías wireless también facilitan esta relación. Hay grandes desafíos que obligan a repensar la Sanidad Pero el futuro de la Sanidad se enfrenta a grandes desafíos que pueden hacer resentir los niveles de calidad. Entre los aspectos que están introduciendo gran tensión en el sistema sanitario merece la pena resaltar los siguientes: La creciente demanda sanitaria de una población envejecida: no es sólo que las personas de mayor edad requieran más cuidados, sino que este colectivo está aumentando y aumentará con tasas de crecimiento significativas. Se prevé que el colectivo de mayores de 65 años represente el 26,4% en 2025 y el 41,2% en el 2050. Enfermedades derivadas del estilo de vida: factores como el estrés, el sedentarismo y el tabaquismo, son condicionantes de un aumento en los casos de obesidad, hipertensión, diabetes, cardiopatías y algunos cánceres asociados al estilo de vida. Como consecuencia de los mismos se produce el consiguiente consumo de recursos sanitarios, derivado de las secuelas/efectos de estas enfermedades. Incremento del gasto: pese al fuerte incremento del PIB en la última década, el gasto sanitario español se ha incrementado más que la riqueza económica, como prueba que el porcentaje del PIB dedicado a esta partida ha aumentando progresivamente en los últimos 30 años. Así, en 1990 el 6,5% del PIB se gastaba en sanidad y en 2004 la cifra ascendió al 8,1%. Las previsiones apuntan al 13% en 2020. Escasez de profesionales médicos: según datos del Consejo de Universidades durante el curso 2004-05 hubo 28.833 estudiantes de medicina, un 22% menos que en 1990 y un 2,3% menos que en 2000. Esta evolución explica que, Figura 1 Servicios de Internet más utilizados en los últimos tres meses en 2005. (España). Fuente: INE. Encuesta sobre equipamiento y uso de Tecnologías de Información y Comunicación en los hogares. Datos del segundo semestre de 2005. LAS TIC EN LA SANIDAD año tras año, la demanda de plazas por los aspirantes a Médicos Internos Residentes (MIR) disminuye mientras que la oferta de plazas se mantiene estable. Medicalización de la sociedad: se están empezando a considerar como “enfermedades” lo que en realidad son circunstancias vitales, como el embarazo, la menopausia, aspectos estéticos, infelicidad, envejecimiento, etc. De esta forma, algunos casos que eran considerados como problemas socioculturales, pasan a transformarse en enfermedades individuales. No parece fácil conjugar el aumento de las necesidades médicas de la población con el necesario control presupuestario que rige cualquier sociedad moderna, y sobre todo cuando se imponen restricciones tan severas como falta de personal cualificado o que la Sanidad gratuita y de calidad es percibida por los ciudadanos como una conquista social a la que no van a renunciar. Resolver este aparente rompecabezas será uno de los objetivos fundamentales de los responsables públicos, que deberán utilizar todas las herramientas a su alcance para optimizar los recursos disponibles. Entre estas herramientas disponibles, las TIC ocupan un lugar privilegiado pudiendo tener un gran impacto en la mejora de la eficiencia de la Sanidad, permitiendo entre otras muchas cosas, el impulso de la imagen médica digital y de la telemedicina, así como el desarrollo de una estrategia digital de la sanidad basada en sistemas integrados y transparentes (con elementos como la historia de salud, la base de datos única de pacientes, la receta electrónica, la tarjeta sanitaria, etc.). Las TIC como herramienta para afrontar los nuevos retos de la Sanidad La aplicación de las TIC en el ámbito de la Sanidad tiene un número enorme de posibilidades. Prácticamente en todos los procesos relacionados con la sanidad y prácticamente en todos los ámbitos donde la sanidad puede actuar (hogar, centros sanitarios, emergencias), las TIC pueden jugar un papel fundamental en cuanto a elemento de mejora de productividad y hasta como elemento habilitador del propio proceso, por ejemplo en el caso de acceso a información clave de un paciente en una situación de emergencia. Algunos aspectos en los que las TIC pueden incidir notablemente son los siguientes: Mejora de relaciones: la correcta utilización de las TIC permite mejorar la relación entre los diferentes agentes que participan en el sector sanitario. Así los profesionales podrán atender a ciertos pacientes sin necesidad de desplazarse a sus hogares, o se podrán planificar las citas de manera sencilla utilizando Internet. También la relación entre profesionales puede mejorar al permitir la realización de consultas entre expertos online. Optimización de procesos: el impacto se produce en todos los tipos de procesos. En el caso de los procesos de apoyo y de gestión, la utilidad de las TIC como elemento de mejora de la productividad es un hecho contrastado y que ha sido comprobado en otros sectores, donde su eficacia se ha medido de manera más precisa. El impacto en los procesos propios de la sanidad como son los asistenciales, los diagnósticos y terapéuticos, también es enorme dado que la actividad sanitaria implica la colaboración de un buen número de profesionales y la relación con otras entidades, que no se encuentran normalmente en el mismo despacho u oficina. En todos estos casos las TIC juegan un factor clave para la coordinación, de esta manera, la robotización de actividades sanitarias, la gestión analítica de laboratorios o el impulso a la receta médica y la HCE (historia clínica electrónica), son términos que ya se han hecho un hueco en el mundo de la Sanidad dada su utilidad para la optimización de recursos. Apoyo a los profesionales: se facilita la investigación y el acceso a la información y su intercambio, gracias a las bases de datos digitales con casos clínicos, las guías de diagnóstico y tratamiento, las radiografías y resonancias almacenadas digitalmente, etc. Se dispone de mayor información para mejorar la toma de decisiones y se mejora la conexión con otros niveles de asistencia. Se potencia la formación continua de los profesionales, gracias al e-learning que además permite flexibilizar el acceso de los facultativos a esa formación, adaptándose mejor a los horarios y carga de trabajo de los mismos. Gestión de la información: toda la actividad sanitaria suele generar mucha información, sobre todo aquellas áreas que utilizan las imágenes como elemento fundamental del trabajo. El almacenamiento, tratamiento y distribución de esta información ocupa gran cantidad de espacio y recursos en la Sanidad tradicional. El uso de las TIC, no sólo permite reducir las necesidades de recursos a una mínima parte, sino que también inciden en la disminución de errores y ofrece ventajas como el acceso a dicha información desde cualquier lugar. LAS TIC EN LA SANIDAD El uso de las TIC en el mundo sanitario en la actualidad Aunque el grado de implantación es todavía inferior al que podemos encontrar en Estados Unidos, los principales países de la UE han incorporado en mayor o menor medida las TIC a sus propios sistemas sanitarios. En este sentido, Reino Unido es el país más avanzado con una penetración del 100% de la historia clínica electrónica y del 50% en el caso de la telemedicina. En España, la aplicación de las TIC al sistema sanitario está aún en fase de desarrollo y extensión a todas las regiones. Según el informe “Las TIC en la sanidad del futuro”, realizado por la fundación Telefónica, en el marco del cual se realizó un estudio con los responsables de sanidad de las diferentes CCAA españolas, los proyectos de mayor relevancia en este sentido son los de “Historia de salud” y “Receta electrónica” e “Imagen Digital”, tal y como puede verse en la tabla 1, tres iniciativas posibles gracias a las extensión generalizada de la banda ancha. En la actualidad, en España se invierte, de media (ver figura 2), menos del 1% del gasto sanitario en tecnologías de la información frente a la situación de otros países europeos donde, según recientes estudios, se prevé destinar en breve el 3% del porcentaje del gasto sanitario a las TI, porcentaje muy inferior al de sectores como la banca o las telecomunicaciones que dedican entre 7% y 10%. La aplicación de las TIC, así como de la electrónica, puede realizarse más allá de las técnicas Tabla 1 Menciones como proyectos relevante (CC.AA.). Fuente: “Las TIC en la sanidad del futuro”. Colección Fundación Telefónica LAS TIC EN LA SANIDAD Figura 2 Porcentaje de gasto TIC con respecto a presupuestos. Fuente: Cap Gemini Figura 3 Sanidad y tecnología: escenario de futuro. Fuente: General Electric médicas, y ofrecer soporte a todos los procesos relacionados con la sanidad. El fin es mejorar los procesos asistenciales, los mecanismos de información y comunicación entre los agentes sanitarios y agilizar los procesos burocráticos y organizativos internos de dicho sistema. Todos estos cambios conducirán a la medicina personalizada (ver figura 3), tomando como referencia del sistema al propio paciente, que se situará en el centro del modelo. No se trata de gastar más dinero sino de distribuir eficientemente los recursos disponibles. La inversión en TIC del sistema sanitario ha de encuadrarse dentro del esquema general de las inversiones TIC (ver figura 4), según el cual se puede definir una jerarquía de servicios, desde los servicios “básicos” de conectividad, sobre los que se pueden construir otros servicios como son la seguridad y la interoperabilidad, así como los servicios más avanzados como el outsourcing, y apoyándose en todo lo anterior, servicios específicos sectoriales como la Historia de salud, la Receta electrónica, la gestión de imágenes digitales, la gestión del paciente, la gestión hospitalaria, etc. Un ejemplo de la interrelación entre estas jerarquías de servicios se puede observar en la evolución del servicio de “Digitalización de imágenes”. Se ha pasado de la imagen tradicional “en acetato” a la digitalización de imágenes a nivel intrahospitalario y posteriormente a nivel interhospitalario bajo un modelo de servicio en red que ha permitido la interconexión de centros y la movilidad de información de manera segura (ver figura 5). En estos momentos, las infraestructuras necesarias para el despliegue de servicios no es el verdadero problema, sino el desarrollo de servicios adecuados y también el cambio en la mentalidad del personal que trabaja en el sector para que modifique unos hábitos que en muchas ocasiones están demasiado asentados. No se trata de gastar más dinero sino de distribuir eficientemente los recursos. No cabe duda de que las nuevas tecnologías pueden apoyar al sector salud mucho más de lo que en estos momentos lo están haciendo. Bibliografía “Las TIC en la sanidad del futuro”. Colección Fundación Telefónica. 2006. “Healthcast 2020: Creando un futuro sostenible”. PricewaterhouseCoopers “16th annual HIMSS Leadership IP Survey, 2005”. “Estudio multicliente del mercado español de las TI en el sector Sanitario”. IDC 2005. LAS TIC EN LA SANIDAD Figura 5 El modelo de evolución del servicio de gestión de imágenes médicas. Fuente: “Las TIC en la sanidad del futuro”. Colección Fundación Telefónica Figura 4 Propuesta de valor de las TIC para el ámbito sanitario. Fuente: “Las TIC en la sanidad del futuro”. Colección Fundación Telefónica

LAS TIC EN LA SANIDAD l sector salud tiene unas características que lo diferencian de otros sectores y que es necesario tener en cuenta a la hora de desarrollar estrategias para promover y fomentar la introducción de las TIC. Las TIC en la salud de hoy La sanidad es uno de los sectores más intensivos en el uso de información, de forma que podría presentarse como un sector prototipo “basado en el conocimiento”. Otros factores a tener en cuenta son: es un sector con un alto grado de regulación; de gestión fundamentalmente pública; altamente fragmentado; el pago indirecto lo hace poco sensible al coste y está muy influido por la información. La visión del impacto de las TIC va mucho más allá que la implantación en la red de portales de Salud dirigidos a consumidores o profesionales. Una de las líneas de mayor empuje general a la introducción de las TIC corresponde a las grandes iniciativas políticas, tanto a nivel nacional y autonómico como las desarrolladas en la Unión Europea. La incorporación de las TIC al mundo sanitario está suponiendo un motor de cambio para mejora de la calidad de vida de los ciudadanos, favoreciendo el desarrollo de herramientas dirigidas a dar respuesta en áreas como la planificación, la información, la investigación, la gestión, prevención, promoción o en el diagnóstico o tratamiento. El reto lo constituyen las TIC como la base sobre la que de implantan aplicaciones verdaderamente útiles. En este sentido cobran una gran relevancia las actividades de investigación y de transferencia al sistema de salud en entornos de colaboración entre todos los agentes implicados y centrados en el paciente. Las TIC en el sector de la salud El reto actual es conseguir que las posibilidades que las TIC ponen a nuestra disposición contribuyan a una mejora de la calidad de vida y el bienestar de las personas y ayuden a disminuir los desequilibrios y las desigualdades del acceso a los servicios de salud de los ciudadanos, optimización de la relación coste / beneficio, a la vez que favorecen su desarrollo y crecimiento. En definitiva, unos Sistemas de Salud más integrados y no sólo más interconectados. Victoria Ramos González Dr. Ingeniero de Telecomunicación, Investigadora del Instituto de Salud Carlos III, MSC y Vocal de la Junta de Gobierno de la AEIT E Una salud global El fenómeno denominado globalización no es un fenómeno nuevo en la historia, pero que, es estos últimos años ha alcanzado algunos caracteres que lo hacen diferente. Un espacio físico que se dilata en lo geográfico y se aproxima en el tiempo, un aumento exponencial en la capacidad de intercambiar bienes y servicios y, sobre todo, una mayor interdependencia entre las personas, las organizaciones y las tecnologías. Los nuevos instrumentos como Internet, las comunicaciones móviles y las redes de medios de comunicación, están promoviendo la interconexión más amplia que jamás ha existido entre unas personas y otras y entre éstas y todo tipo de organismos e instituciones. Ello ha dado lugar a un acceso cada vez más fácil a la información y a un intercambio mucho más rápido de conocimiento. La velocidad del cambio tecnológico está superando las previsiones de hace apenas unos años. La explosión de Internet y las comunicaciones móviles son una manifestación de la magnitud de la evolución en curso, no sólo por la propia naturaleza de las nuevas aplicaciones que están surgiendo, sino fundamentalmente por la extensión de su alcance a todos los ámbitos de actividad y sobre todo porque está enfocada a los ciudadanos y con carácter global. Como ocurre en otros campos, las TIC se están haciendo presentes cada vez más en el ámbito de la salud. La práctica clínica gira alrededor de datos, información y conocimiento. Internet se ha convirtiendo en la mayor fuente de información sanitaria no sólo para los profesionales sino también para los pacientes. Además han surgido y siguen surgiendo multitud de iniciativas de aplicaciones médicas y sanitarias que, aparte de los servicios de información, contemplan la posibilidad de consulta a médicos: la segunda opinión, los grupos de apoyo entre pacientes, servicios de telemedicina y una amplia gama de posibilidades. El desarrollo de infraestructuras de redes digitales de comunicaciones de tipo corporativo y el acceso generalizado a Internet están permitiendo el flujo de información entre todos los actores, usando historiales clínicos electrónicos en un entorno seguro, mejorando la calidad de los servicios y facilitando una gestión más eficiente y cómoda para los ciudadanos. Las fuerzas que impulsan el uso de las TIC en Sanidad son muy potentes y ajenas al propio sector. Los cambios que se están produciendo por las tecnologías de la información y de las comunicaciones son de diferente naturaleza, más profundos y de mayor alcance que los producidos por cualquier otra tecnología en la práctica médica hasta la fecha. A este factor de cambio se suman otros factores económicos y de política social que están actuando sobre la Sanidad planteando nuevos modelos de gestión y organización donde las “Existe una larga historia de utilización de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en el sector sanitario” TIC se perfilan como un elemento tecnológico esencial para la sustentación de las nuevas estructuras, buscando satisfacer una demanda creciente en cantidad y calidad de los cuidados médicos mientras se intenta contener el crecimiento de los costes. Un escenario para las TIC En el sector sanitario existe una larga historia de utilización de las TIC. Tradicionalmente la tecnología ha actuado de soporte para los profesionales sanitarios en forma de instrumentos y medios diagnósticos y terapéuticos muy diversos. Más recientemente, las TIC han extendido su utilización a las actividades de gestión, planificación y administración de la empresa sanitaria y ahora se están abriendo sus capacidades a todos los actores, incluyendo también a los pacientes y ciudadanos en general. Los hospitales se están convirtiendo cada vez más en entidades con múltiples necesidades de buenas comunicaciones entre médicos y otro personal sanitario, pacientes y personal administrativo y de gestión. La incorporación de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) también afecta a los servicios de salud con sistemas que facilitan la movilidad del personal sanitario mientras tiene acceso a historiales médicos y otros datos relativos al paciente en cualquier parte y en cualquier momento con sistemas de interfaz amigable. Desde el punto de vista general, podemos distinguir tres grandes grupos de aplicaciones telemáticas multimedia para sanidad: - Sistemas para infraestructuras corporativas, que dan conectividad electrónica y soportes avanzados con fines generales y administrativos, aunque se utilicen también datos médicos. - Aplicaciones de servicios de información para profesionales y pacientes, acceso a bases de datos y de conocimiento, incluyendo servicios tipo http sobre TCP/IP. - Aplicaciones orientadas a dar soporte de comunicación en las tareas médicas, clínicas y quirúrgicas. Son las que representan quizás más genuinamente la capacidad de las comunicaciones. Una de las principales motivaciones para la aplicación de las tecnologías de la información por las organizaciones sanitarias, públicas y privadas, se encuentra en la mejora de la eficiencia en la gestión. En la provisión de cuidados médicos intervienen una multitud de agentes que necesitan comunicarse, compartir e intercambiar información. Pueden ayudar a mejorar la equidad en el acceso salvando distancias geográficas, de tiempo y de otros tipos, mediante la implantación de servicios de telemedicina tales como telerradiología, telecardiología, teleconsulta general, comunicación primaria especializada o el hospital en casa. “Una de las principales motivaciones para la aplicación de las TIC por las organizaciones sanitarias públicas y privadas se encuentra en la mejora de la eficiencia en la gestión” La industria farmacéutica es un sector tradicionalmente avanzado en el uso de redes de datos. Un tema de máximo interés para las administraciones sanitarias está relacionado con las aplicaciones en el entorno farmacéutico que tiene una dimensión económica indudable pero también de mejora en el uso racional del medicamento y reducción de problemas de reacciones adversas. También permiten las TIC mejorar la calidad y evitar costes permitiendo reducir ciertos tipos de errores médicos, como pueden ser los relacionados con la manipulación de la información, mala interpretación de las recetas médicas o letra ilegible de los médicos, que no hay duda que merecen considerarse como un objetivo relevante con incidencia positiva de la implantación de las TIC, sin olvidar la facilitación de servicios de información en la web y de formación para profesionales en la red. Se pueden identificar una serie de factores que actúan como frenos al desarrollo de la introducción de las TIC. Entre ellos se encuentran los temas relacionados con la aceptación de los profesionales sanitarios; los problemas de las infraestructuras; de adiestramiento en el uso de nuevas tecnologías, de interoperabilidad de los sistemas de información clínica, de la falta de protocolos en los procedimientos telemáticos, de adecuación de las estructuras administrativas y organizativas de las instituciones sanitarias actuales sin olvidar los aspectos legales y por supuesto la financiación. Los usuarios de las TIC en el sector sanitario Existe una diferenciación de las aplicaciones, la forma de su implantación, las modalidades de operación y sus ritmos de desarrollo dependiendo del segmento de usuario (cliente) a quien van dirigidas. Se pueden distinguir varias categorías: los consumidores (ciudadanos en general), los pacientes, los profesionales y las organizaciones sanitarias. En principio, son consumidores, clientes potenciales de los servicios sanitarios, todos los habitantes de España censados, con derecho a recibir asistencia del sistema público, con un porcentaje de ellos que acuden también a servicios sanitarios privados. Una de las características de esta población es su evolución demográfica hacia el envejecimiento. Otra tendencia es la movilidad creciente producida por el turismo, trabajo, migración interna y externa. Al considerar los consumidores potenciales hay que tener en cuenta su nivel de acceso a las tecnologías de la información, acceso a Internet y la penetración de la telefonía móvil. En el campo específico en el que nos encontramos, estudios internaciones señalan que más del 40% de las búsquedas de los internautas son sobre temas de salud. Dentro del conjunto de la población en general, las personas afectadas de problemas de salud (pacientes) cobran especial relieve como usuarios potenciales de aplicaciones de TIC. Dentro de los pacientes, se distinguen colectivos que pueden considerarse grupos diana como son las personas mayores, enfermos crónicos y agrupaciones de pacientes organizados en asociaciones. Especialmente estas últimas se han visto potenciadas por Internet, permitiendo a los pacientes o sus cuidadores crear sus propios grupos de autoayuda en la red. También la penetración de las comunicaciones móviles está encontrando gran acogida en los programas y aplicaciones para la dependencia o discapacidad y otras aplicaciones socio-sanitarias como la mejora de la accesibilidad a los cuidados de salud y la gestión de los pacientes particularizada o en el mundo rural. Los profesionales sanitarios constituyen una categoría muy importante de usuarios potenciales por su papel central en la provisión de cuidados médicos y por constituir la fuerza de conocimiento de las organizaciones sanitarias. El colectivo lo forman médicos, enfermeros, farmacéuticos y profesionales de otros tipos trabajando directamente en el sector. Las aplicaciones más utilizadas por los médicos son el correo electrónico y las búsquedas de información bibliográfica sobre temas clínicos. Una cuestión de fondo es la adecuación de los LAS TIC EN LA SANIDAD “La medicina es una actividad basada en el conocimiento que hace uso intensivo de información y su obtención, manejo e intercambio constituyen cada vez más el núcleo de la actividad” recursos humanos al nuevo entorno de trabajo y la necesidad de difusión, información y formación en el uso y desarrollo de las aplicaciones de las TIC entre los profesionales para la mejora de su aceptabilidad y el mejor aprovechamiento de sus potencialidades. En cuanto a las organizaciones sanitarias, el Sistema de Salud comprende organizaciones muy diversas donde juegan un papel muy importante los grandes entes institucionales como el Ministerio de Sanidad y Consumo y las Consejerías de Salud de las CCAA. Desde la perspectiva de implantación de las aplicaciones de TIC, el núcleo de “grandes empresas usuarias” lo constituyen los grandes operadores de servicios de salud públicos, tales como SAS, SERGAS, SESCAM,... con su conjunto de hospitales. Además, existen otras organizaciones públicas como los establecimientos de Defensa, servicios municipales, etc junto con instituciones sin ánimo de lucro como Cruz Roja,... También hay que considerar las organizaciones del sector privado donde operan más de 40 compañías de seguros médicos. Es fundamental el papel de los directivos de estas organizaciones como motor de cambio. Los aumentos de eficiencia, ahorro de costes, satisfacción del usuario o mejoras en la gestión o en la actividad asistencial son factores a contemplar a la hora de incorporar nuevas herramientas tecnológicas. Algunas de las limitaciones están relacionadas con la heterogeneidad de los sistemas implantados, las cuestiones de interoperabilidad y de adopción de normas comunes por las distintas organizaciones. Los aspectos de seguridad de datos y confidencialidad son de plena actualidad y las soluciones para sanidad se están beneficiando de los avances sobre firma electrónica y certificación. Conclusión Una de las principales motivaciones para la aplicación de las tecnologías de la información por las organizaciones sanitarias, se encuentra la mejora de la eficiencia en la gestión. En la provisión de los cuidados médicos intervienen una multiplicidad de agentes que necesitan comunicarse, compartir e intercambiar información. La calidad y la viabilidad económica de una asistencia sanitaria tal como demanda la sociedad actual depende de la incorporación efectiva de las nuevas tecnologías. La plena incorporación de las TIC al mundo sanitario está suponiendo la mejora en la calidad de vida de los ciudadanos, favoreciendo el desarrollo de herramientas en áreas como la investigación, gestión, planificación, información, prevención, promoción o en el diagnóstico o en el tratamiento. El reto es que la tecnología sea la base sobre la que se implanten aplicaciones verdaderamente útiles. La tecnología se debe contemplar como la herramienta y no como el fin en sí misma. El valor está en la capacidad de construir soluciones a problemas prácticos reales haciendo llegar a los ciudadanos mejoras tangibles en la calidad y acceso a los servicios de salud del futuro. “La tecnología se debe contemplar como la herramienta y no como el fin en sí misma. Construcción de soluciones a problemas prácticos y que proporcionen a los ciudadanos mejoras tangibles en la calidad y acceso a los servicios de salud”

El aumento de la esperanza de vida y la problemática que esto conlleva. en cuanto a demanda de más y mejores servicios sociales y sanitarios, suponen un reto para la Sociedad del Conocimiento. Las TIC, hasta ahora centradas en los segmentos de jóvenes consumidores de electrónica y profesionales altamente competitivos, mueven su foco hacia soluciones comprometidas con la protección de la salud, la prevención de la dependencia y la promoción del envejecimiento saludable. Sociedad del Conocimiento y dependencia Uno de los aspectos a destacar dentro de la Sociedad del Conocimiento es que los países desarrollados se están caracterizando por un alargamiento de la esperanza de vida que conlleva una sociedad más envejecida y una inversión de la pirámide poblacional. Como consecuencia del alargamiento de la vida, aumenta también el número de adultos con discapacidades y enfermedades crónicas. Se estima que las dolencias crónicas representarán más del 60% de todas las dolencias en el año 2020. En general las dolencias crónicas afectan en mayor proporción en edades avanzadas. En el caso de España, la población de más de 65 años se ha duplicado en los últimos 30 años: 6,6 millones en 2000 lo que representa un 16,6% de la población. Además, se está produciendo un nuevo fenómeno demográfico denominado “envejecimiento del envejecimiento”: el número de personas mayores de 80 años se ha duplicado en las últimas dos décadas. La organización actual de los servicios sanitarios no esta enfocada al tratamiento de las dolencias Innovación de las TIC para el Bienestar de los Colectivos Dependientes La introducción de las nuevas Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) en los distintos ámbitos de nuestra sociedad está dando lugar a importantes cambios. Esta situación ha llevado a comparar este momento con una revolución similar a la que produjo la máquina de vapor en el Siglo XIX. En los últimos años han destacado nuevas líneas de trabajo orientadas a la búsqueda de soluciones adecuadas para el cuidado de la salud (e-Salud) y la inclusión social (e-Inclusión) de aquellos colectivos más vulnerables (personas mayores, personas discapacitadas y enfermos crónicos). Mari Satur Torre Calero Puerto Asensio Collado E Responsable de Proyectos de Innovación Fundación Vodafone España Manager de Innovación “Se estima que las dolencias crónicas representarán más del 60% de todas las dolencias en el año 2020” crónicas ni de los cuidados geriátricos. El resultado son situaciones de calidad inapropiada a costes elevados. Desde hace tiempo los expertos dedican esfuerzos a repensar las políticas de salud y de los modelos de provisión de los servicios ya que los sistemas sanitarios actuales no son apropiados para abordar el problema en su dimensión actual y menos para el futuro que se aproxima. Las TIC deben constituirse como una herramienta que garantice y facilite la igualdad de oportunidades en la mejora de la calidad de vida de las personas y su bienestar. La Sociedad y las personas que la forman cuentan con necesidades diversas y es importante que sean las tecnologías las que se adapten y adecuen a las personas y no al revés, en especial, a aquellas personas que tienen necesidades especiales. A nivel europeo, desde el año 2000, la Comisión Europea ha establecido distintas políticas orientadas a la e-Inclusión y e-Accesibilidad que garanticen la participación de todos en la Sociedad del Conocimiento a través del “Diseño para Todos”. Este año se celebra “El Año Europeo de Igualdad de Oportunidades para Todos” y ya con anterioridad se han celebrado: “El Año Europeo de la Discapacidad” en 2003 y “El Año Europeo de la Dependencia” en 2005. A nivel nacional, en el 2004 el IMSERSO publicó el “Libro Blanco de la Dependencia” y a principios de este año, entró en vigor la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia. En todos los casos, se constata y consolida cada vez más la importancia del uso de las TIC como herramientas básicas para la integración social y laboral de los colectivos dependientes. TIC y vida independiente La vida independiente implica: Autonomía, de forma que se puedan realizar las tareas comunes de la vida cotidiana; seguridad, dentro y fuera del hogar; y participación social. En clave de futuro, la tecnología puede facilitar la vida independiente mediante la creación de espacios inteligentes bajo el paradigma Ambient Assisted Living o “Vida Asistida por el Entorno”. Estos entornos prevén el uso de sensores y microprocesadores que sean capaces de identificar a un usuario y adaptarse a sus necesidades de una forma no intrusiva. Un ejemplo concreto de este paradigma es la domótica, que incluye tecnologías de control del entorno y/o elementos de seguridad pasiva que facilibit ten la realización de las tareas cotidianas de la persona. Sin embargo, en el corto y medio plazo, son muchas las soluciones que se pueden ir adaptando y ofreciendo a las personas mayores y otros colectivos dependientes a fin de facilitarles que vivan el mayor tiempo posible en su entorno habitual. Un ejemplo de esto fue el paso de la teleasistencia domiciliaria a la teleasistencia móvil. Esto es, la atención inmediata y a distancia fuera del domicilio habitual gracias al uso de la telefonía móvil y la localización por GPS. La tendencia actual es evolucionar hacia un modelo de servicios proactivos y ampliar las prestaciones no sólo al mayor como usuario final sino también a su entorno (familiares y cuidadores). Un elemento importante a tener en cuenta es que las personas, y en especial los mayores y otros colectivos dependientes, demandan soluciones integradas e integrales. Se requieren por tanto nuevos modelos de prestación de servicios en los que las fronteras entre la salud, la asistencia social y personal queden difusas y lo verdaderamente importante sea la persona. Entre los objetivos que se persiguen con estos nuevos modelos, destacar: - Disminución de costes en la prestación de los mismos. - Aumento de la eficiencia y productividad. - Promoción de estilos de vida más saludables y del autocuidado. - Promoción de la prevención frente al tratamiento. - Detección temprana de posibles riesgos para la salud. - Información útil para los profesionales para el diagnóstico. Y entre las tecnologías y dispositivos que ayudarán a favorecer la vida independiente: Internet, telefonía móvil, redes inalámbricas, ordenadores portátiles y “llevables” (computación ubicua), robótica, domótica, sensores, sistemas expertos, etc. Todo este desarrollo tecnológico sin olvidar que la demanda social es de soluciones accesibles, comprensibles y utilizables. Y para que esto sea posible, es necesario que los tecnólogos lo tengan en cuanta desde el principio de los procesos de diseño y cuenten con la validación de los usuarios a los que van dirigidas. Esto es lo que recoge el Diseño para Todos que se define como: “la estrategia que tiene por objetivo diseñar los entornos, productos y servicios para que puedan ser utilizados por el mayor número posible de personas, sin necesidad de adaptación o diseño especializado. Proporciona además mecanismos que faciliten el uso de ayudas técnicas para aquellos que no puedan utilizar el producto sin una ayuda especial”. Proyectos de Fundación Vodafone España La Fundación Vodafone España participa en diversos proyectos, tanto nacionales como europeos, que demuestran el potencial que tienen las TIC en la mejora del bienestar social en general y la prevención y atención a la dependencia en particular. Lo hace cumpliendo con uno de sus objetivos fundacionales, el de contribuir a mejorar las condiciones de vida de aquellas personas que, por sus características, necesitan un mayor apoyo a través de la tecnología para facilitar su integración social y laboral. Todos los proyectos presentados a continuación tienen como eje central a las personas a las que van dirigidos, asegurando que las soluciones diseñadas cubren sus necesidades, constituyendo recursos de fácil acceso, usables y útiles. El primer hito conseguido en este sentido fue el proyecto de Teleasistencia Móvil, desarrollado durante el año 2003 en colaboración con Cruz Roja Española a través de la Fundación TECSOS. Su objetivo era fomentar la independencia y seguridad de las personas movilizando el servicio tradicional de teleasistencia domiciliaria. Se realizó un piloto con más de 200 personas por toda la geografía española, evaluándose el servicio desde el punto de vista de satisfacción del usuario, adecuación de la tecnología, eficiencia y sostenibilidad. Con los resultados y la experiencia adquirida en el piloto, Cruz Roja Española “Las TIC deben constituirse como una herramienta que garantice y facilite la igualdad de oportunidades en la mejora de la calidad de vida de las personas y su bienestar” en colaboración con Vodafone España ganó el concurso de Teleasistencia Móvil – Violencia de Género convocado por la FEMP (Federación Española de Municipios y Provincias) en la mitad norte de España. En la actualidad, más de 4.000 mujeres maltratadas disfrutan de la seguridad que les proporciona poder ser localizadas y atendidas en cualquier momento y lugar a través de la Teleasistencia Móvil. Yendo un paso más allá, se creó el proyecto ComplemenTA. Comenzado a finales de 2005 también en colaboración con Cruz Roja Española, su finalidad es complementar la teleasistencia mediante la búsqueda de servicios orientados hacia un paradigma reactivo, de forma que proporcione mayor seguridad y participación social al mayor, aumentando así su calidad de vida. Además, siguiendo la filosofía de un apoyo social integral, se incluyen actuaciones de apoyo y dignificación al cuidador. Así, se han desarrollado tres tipos de servicios. El primero de ellos está orientado a aumentar la seguridad de las personas mayores en su propio hogar. Para ello, se prevé la instalación de sensores y actuadores mínimamente intrusivos que detectan las posibles emergencias que pueden ocurrir dentro del hogar: incendios, inundaciones, caídas, etc. El segundo es “Informa”, que prevé el envío de información de interés a través de mensajes cortos al teléfono móvil mediante un servicio de suscripción. Tanto personas mayores como sus cuidadores o familiares, pueden elegir los temas y la frecuencia con que reciben estos mensajes. Las temáticas pueden comprender consejos saludables, niveles de polen, campañas de prevención durante olas de frío o de calor o actividades de ocio y tiempo libre para personas mayores. Para los familiares y cuidadores se incluye información, consejos y apoyo sobre las tareas de cuidado. Finalmente, se encuentra el servicio de “Videoatención”. Se trata de una plataforma que permite a las personas mayores comunicarse por videoconferencia tanto con el Centro de Atención de Cruz Roja como con sus familiares y amigos a través de su propio televisor. Además, permite la visualización de vídeos y contenidos multimedia en el televisor, constituyendo esta funcionalidad un complemento perfecto al servicio “Informa”. Puesto que la “Videoatención” se trata de un servicio relativamente complicado para un mayor, todos los esfuerzos se han concentrado en la facilidad de uso y accesibilidad. Por esta razón ha sido el televisor la interfaz elegida para la realización de llamadas y descarga de contenidos por parte del mayor. Por otro lado, el sistema permite estas mismas funcionalidades a través de un teléfono móvil, siendo esta la forma más cómoda y habitual para acceder al servicio por parte de los familiares. Para comprobar la utilidad y usabilidad de todos estos servicios se está realizando un piloto con unas 150 personas entre usuarios y familiares distribuidos por 10 provincias españolas. Éste comenzó en enero de 2007 y terminará a finales del mismo año. Continuando en la misma línea de investigación se encuentra el “Las tecnologías y los dispositivos deben ser accesibles y usables, para ello es clave que los tecnólogos sigan las directrices del Diseño para Todos” proyecto PLATAS (PLATaforma de Asistencia Social). Este proyecto cuenta con el apoyo del Ministerio de Industria, Turismo y Comercio a través del Plan Avanza y se desarrolla en colaboración con Cruz Roja Española y el Instituto de Salud Carlos III. Comenzó en noviembre de 2006 y finalizará en diciembre de 2007. Comprende la realización de una experiencia piloto con 60 usuarios reales como prueba de concepto de servicios orientados a la protección y prevención de la dependencia. Pretende además dar un primer paso para la coordinación socio-sanitaria integrando este tipo de servicios en una única plataforma de atención. Además de los ya mencionados “Informa” y “Videoatención”, se han definido en PLATAS otros tres tipos de servicios. El primero, “Prevención y Estilos de Vida”, está orientado a la prevención y detección precoz de estados de decaimiento anímico de las personas mayores. Para ello, se dispone de sensores no intrusivos que permiten saber si hay cambios en los hábitos del usuario que permitan vaticinar un estado de decaimiento (más horas de sueño, baja calidad de las comidas, permanencia en casa durante largos periodos de tiempo, etc.) Además, permitirá la detección de situaciones de emergencia. Por último, los servicios de “Prevención y Seguimiento de Hipertensión” y “Fomento de Actividad” se tratan de prestaciones de corte sanitario, cuyo objetivo final es concienciar a las personas sobre el cuidado de su propia salud, favoreciendo el autocuidado. Como aplicación de este paradigma se han concebido estos dos servicios. El primero, permite a las personas seguir la evolución de su hipertensión y el segundo fomenta la adquisición de hábitos saludables mediante la motivación para realizar paseos diarios. En ambos casos desde el Centro de Atención se podrá ver la evolución de la persona y su adherencia al servicio, pudiendo constituir un elemento a la vez de seguimiento y motivación para el mayor. Además de en estos proyectos, la Fundación Vodafone España participa en otros de carácter más ambicioso que darán resultados más a largo plazo. El más significativo es el proyecto PERSONA, comenzado en enero de 2007 y que finalizará en junio de 2010. Financiado por la Comisión Europea a través del VI Programa Marco, su objetivo es desarrollar una plataforma para el acceso instantáneo y transparente a servicios para personas mayores, de tal forma que puedan permanecer el mayor tiempo posible en su entorno habitual. Bajo la coordinación de Vodafone Omnitel en Italia, se desarrollarán y evaluarán servicios asistidos por el entorno a través de tres espacios vitales donde los mayores pueden vivir con el máximo de independencia y libertad: el hogar, el vecindario y la ciudad. Así, se conseguirá una continuidad en el cuidado y la atención a las personas mayores, adaptándose a las necesidades y circunstancias de la vida cotidiana. Conclusiones Las TIC se presentan como una fuente indudable de apoyo para las personas en situación de dependencia y su entorno (familiares y cuidadores). Las tecnologías y los dispositivos deben ser accesibles y usables, para ello es clave que los tecnólogos sigan las directrices del Diseño para Todos. Son muchas las oportunidades y retos que se presentan en este contexto y requieren del trabajo conjunto de todos los agentes. Por último, es importante tener en cuenta que las TIC, tanto en los servicios sociales como en los servicios sanitarios no deben desplazar a los profesionales sino convertirse en un complemento y un elemento facilitador para la mejora de la atención y comunicación humana.

n 2007, las Jornadas Telecom I+D celebran su XVII edición. Bajo el lema “El desafío de la sociedad del conocimiento”, seguirán dando a conocer, como ha sucedido desde su creación en 1991, la actualidad en la investigación y el desarrollo de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) en España. Entre las novedades de las XVII Jornadas Telecom I+D destaca el traslado de sede. Por primera vez, no tendrán lugar en el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio en Madrid, sino en el incomparable marco del Museo Príncipe Felipe de las Ciudad de las Artes y de las Ciencias de Valencia. A los habituales patrocinadores del evento - universidades, empresas y Administración Pública - se han unido los Colegios Profesionales de los Ingenieros de Telecomunicaciones que, hasta ahora, participaban en las jornadas en calidad de colaboradores. El objetivo de estos cambios no es otro que dar una mayor difusión y nivel a estos encuentros. Más patrocinadores El incremento importante del número de patrocinadores de las XVII Jornadas Telecom I+D se puede considerar como el reflejo del creciente interés que éstas despiertan en diferentes sectores. Así, en su comité organizador se encuentran presentes el Ministerio de Industria, Turismo y Comercio, al igual que la Generalitat Valenciana. Entre los representantes del mundo empresarial, se cuenta con las compañías referentes del sector de las Telecomunicaciones en este país: Alcatel Lucent, Amper Medidata, Asociación de Telemática, AT4 Wireless, Citynet, Ericsson, Fundación Vodafone, Hispasat, Indra, Motorola, Nokia Siemens Network y Telefónica I+D. La Universidad está representada por las prestigiosas Escuelas de Ingenieros de Telecomunicación de la Universidad Carlos III de Madrid, de la Universidad de Málaga, de la Universidad Politécnica de Cataluña, de la Universidad Politécnica de Madrid, de la Universidad Politécnica de Valencia, de la Universidad del País Vasco, de la Universidad Rey Juan Carlos (Madrid) y del Centro Politécnico Superior de la Universidad de Zaragoza. El Colegio Oficial de Ingenieros Técnicos de Telecomunicación (COITT) y el Colegio Oficial de Ingenieros de Telecomunicación (COIT) participan, por primera vez, como patrocinadores de las Jornadas Telecom I+D. Por último, cabe destacar la ayuda que prestan otras organizaciones colaboradoras sin las que la realización y difusión de las jornadas sería difícil. Estas son la Asocia- Felipe Peñaranda Foix Profesor titular de la UPV y coordinador del Comité de Programa de las XVII Jornadas Telecom I+D E XVII Jornadas Telecom I+D Del 29 al 31 de octubre, Administración Pública, empresas, universidades y colegios profesionales volverán a reunirse para tratar de las novedades en el ámbito de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en España. Las XVII Jornadas Telecom I+D se celebrarán en esta ocasión en Valencia. El importante incremento en el número de patrocinadores y las cuestiones que se expondrán en este foro hacen presagiar que su repercusión y éxito serán aún mayores que en años anteriores. ción de Empresas de Electrónica, de Tecnologías de la Información y Telecomunicaciones de España (AETIC), la Asociación Profesional del Cuerpo Superior de Sistemas y Tecnologías de la Información de la Administración del Estado (ASTIC), la Asociación de Parques Tecnológicos de España (APTE), la Federación Española de Entidades de Innovación y Tecnología (FEDIT), la Red Española de Antenas (RESA) y la Red Iris. Todos los participantes, ya sean patrocinadores o colaboradores de otra naturaleza, aúnan sus esfuerzos con el fin de que las Jornadas Telecom I+D sean el mejor foro de presentación, así como de discusión, del presente y futuro de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones en España. Valencia, sede de las jornadas Coincidiendo con el 25º aniversario de la Escuela Técnica Superior de Ingenieros de Telecomunicación de la Universidad Politécnica de Valencia, organizadora del encuentro este año, las Jornadas Telecom I+D trasladan su sede a esta ciudad. Del 29 al 31 de octubre próximos, en la sala Santiago Grisolía del Museo Príncipe Felipe de la Ciudad de las Artes y de las Ciencias de la capital de la Generalitat Valenciana, se tratará sobre “El desafío de la sociedad del conocimiento” y se afrontará el reto de presentar al público los avances tecnológicos en los sectores de la información y las comunicaciones. Como es habitual, las sesiones técnicas de las Jornadas Telecom I+D se retransmitirán en directo a las Escuelas de Ingenieros de Telecomunicación de las universidades patrocinadoras. Se espera con ello que sus estudiantes y otros profesionales del sector puedan seguir las jornadas de forma remo- TELECOM I+D “El incremento importante en el número de patrocinadores de las XVII Jornadas Telecom I+D es un reflejo del creciente interés que éstas despiertan” El Comité organizador de las XVII Jornadas Telecom I+D ta y participar de forma interactiva en ellas. Diversidad de contenidos Además de las sesiones técnicas, donde se expondrán artículos y otros informes sobre los resultados de investigaciones de las TIC en España, tendrán lugar otro tipo de reuniones. En las sesiones de pósters y demostradores, los investigadores podrán tratar y discutir sus investigaciones y logros con los asistentes; a los que podrán hacer una demostración práctica de los sistemas desarrollados. Las lecciones magistrales o tutoriales se ocuparán este año de tres temas. Laureano Veiga de los Ríos, director de Ingeniería de Amper Medidata, explicará en “La seguridad en la red” los límites de la seguridad, su coste y la forma de compaginar la eficiencia, rapidez y viabilidad de la tecnología con esa seguridad, por la que existe tanta obsesión y que no se puede garantizar de forma completa. José Carlos Sendra, de Vodafone R&D, tratará en la sesión “IMS y la red de nueva generación” sobre esta tecnología y su impacto en las organizaciones. Los retos y experiencias, junto con la evolución prevista de la red de nueva generación completarán su presentación. Con “Nuevas tecnologías en comunicaciones por satélite MULTISPOT”, José María Casas, director de Telecomunicaciones de la ESA, nos acercará al mundo de los satélites de Telecomunicaciones y sus avances tecnológicos. En las mesas redondas, se debatirán, asimismo, tres cuestiones que despiertan mucho interés en la actualidad. En la de “Propiedad Intelectual”, Julio López, de la empresa Ericsson, moderará las diferentes opiniones sobre las patentes, los registros de software o el futuro de los estándares abiertos. María Satur Torre Calero, de la Fundación Vodafone España, será el árbitro de la mesa redonda “Telesanidad, Telemedicina y nuevas tendencias en Teleasistencia” que abordará la aplicación de las TIC a la asistencia sanitaria. En “Futuro del entretenimiento y la TV”, Guillermo Cisneros, de la ETSIT de la Universidad Politécnica de Madrid, será el encargado de presentar y dirigir el debate sobre las tendencias, servicios y aplicaciones de los medios de entretenimiento y comunicación digitales. Las XVII Jornadas Telecom I+D supondrán la segunda ocasión en la que las sesiones de Proyecto de Investigación y Casos de Éxito serán el escaparate de los resultados obtenidos en los proyectos de investigación del sector de las TIC, ya sean públicos o privados. El Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, así como la Generalitat Valenciana, tendrán la oportunidad de exponer sus proyectos TIC durante la inauguración y clausura de las jornadas. En la cena de gala, que se celebrará el 30 de octubre, se hará entrega de los premios a los mejores artículos científicos que se hayan presentado en las sesiones técnicas. Como avance de lo que se podrá conocer en profundidad en la XVII Edición de las Jornadas Telecom I+D entre el 29 y el 31 de octubre de 2007 en Valencia, valga una exposición resumida de las tres cuestiones de las que se ocuparán sus mesas redondas: “Propiedad Intelectual”, “Telesanidad, Telemedicina y nuevas tendencias en Teleasistencia” y “El futuro del entretenimiento y la TV”, al igual que sobre “La madurez de la Tecnología IP”, que los miembros del comité organizador han considerado de gran interés. Nos vemos en Valencia. “Bajo el lema “El desafío de la sociedad del conocimiento”, las jornadas acercarán al público los avances tecnológicos en el sector de las Telecomunicaciones”

esde ONGs y países en desarrollo no cesan las críticas a las corporaciones multinacionales e incluso a los países más desarrollados por impedir, según la opinión de los primeros, la distribución de medicinas baratas y la transferencia de tecnología punta a las regiones más pobres del planeta a través de las patentes. Juan José Unzilla, de la Universidad del País Vasco, ofrece su opinión sobre el “Comercio de contenidos digitales y protección de derechos de autor” en las siguientes líneas. Julio López Roldán, de Ericsson España y moderador de la mesa redonda sobre Propiedad Intelectual en las próximas Jornadas Telecom I+D, y Juan Manuel Meneses, de la Universidad Politécnica de Madrid, tratan el tema de las patentes desde un punto de vista general, así como el papel que deberían cumplir las universidades españolas en la generación y gestión de las mismas, respectivamente. Copias ilegales Juan José Unzilla, de la Universidad del País Vasco, considera que no se debe de mantener una posición rígida a la hora de solucionar el problema de las copias ilegales de contenidos digitales que no respetan los derechos de autor. Cree que Internet ha abierto un amplio abanico de posibilidades como vehículo de información sin necesidad de presentarla sobre un soporte físico, por lo que se requiere que la promoción, distribución y venta de contenidos digitales se adapten a ese nuevo mercado. El valor añadido de los contenidos digitales no radica en su reproducción, sino en la creación de ese material, es decir, en su valor intelectual. Por ello, opina que no se debería grabar el soporte físico sobre el que los contenidos digitales se presentan. Los sistemas de marcado, que intentan evitar la piratería de material digital, tampoco garantizan la protección de la propiedad intelectual. Según Juan José Unzilla, se deberían de crear sistemas que garantizaran la autenticidad de los productos digitales y su adecuada comercialización. Al mismo tiempo, se tendrían que proponer nuevos modelos de negocio que se adaptaran a las nuevas circunstancias del mercado. En cualquier caso, ni los precios del marcado que protejan el valor añadido del material, ni el coste de acceso al contenido digital podrían ser muy altos. De no ser así, se correría el peligro de que el potencial cliente no optara por ellos. I+D y patentes Julio López Roldán, responsable de la Unidad de Patentes de Ericsson España, defiende que éstas favorecen la investigación, no sólo porque las considera como un Propiedad intelectual La protección de los derechos de autor, de la propiedad intelectual e industrial, al igual que de las marcas es una cuestión presente desde hace tiempo en los medios de comunicación y no exenta de controversia. Las copias ilegales de películas, CDs o productos de marca que inundan los mercados causan unas pérdidas económicas y de imagen a sus autores y propietarios difíciles de cuantificar. D “La promoción, distribución y venta de contenidos digitales se deben de adaptar a Internet, donde se transmite información sin necesidad de que se presente sobre un soporte físico” catalizador de evolución tecnológica, sino porque entiende que son un elemento imprescindible para la supervivencia de la Investigación y el Desarrollo. Si las empresas que invierten sus recursos financieros y humanos en investigación, no pudieran explotar económicamente sus resultados, dejarían de invertir dinero y esfuerzos en I+D. La única posibilidad de supervivencia de la Investigación y el Desarrollo es la protección de los resultados que se obtienen a favor del inventor de los mismos y de la organización que las haya financiado. En este punto, surge la pregunta de si en España el número de patentes solicitadas es bajo porque no se destinan recursos a I+D o si no se invierte en Investigación y Desarrollo porque las patentes no se consideran relevantes. Esto contrasta con el alto índice de publicaciones científicas de calidad. En opinión de Julio López Roldán, en nuestro país no se tiene una cultura suficiente sobre patentes en el ámbito de la investigación pública. En la Universidad, no se forma a los futuros investigadores en la importancia económica de patentar lo inventado, ni en el procedimiento para solicitar una patente. En muchas ocasiones, los programas de fomento de investigación requieren la difusión de sus resultados, pero la publicación de los frutos de un proceso de investigación acaba con la novedad de estos y, en consecuencia, con la posibilidad de patentarlos. Asimismo, se debería discutir sobre el modo y alcance de la patente. Ésta concede a su titular un derecho exclusivo de explotación de 20 años, que resulta excesivo en el caso de tecnología que no suele mantenerse tanto tiempo en la brecha. Además, el proceso de obtención de una patente se puede prolongar hasta un lustro, demasiados años para esperar a comercializar una tecnología que en ese período de tiempo puede haber sido superada. Julio López Roldán considera que es imprescindible cambiar la mentalidad de las personas y organizaciones implicadas en I+D en España, si se quiere que el número de patentes españolas registradas aumente. Por un lado, a través de la educación del futuro investigador en las universidades. Por otro, haciendo entender a todos los actores del proceso I+D, que la patente es un indicador de calidad de trabajo, que da prestigio al equipo que la solicita. Puede ser fuente de autofinanciación de los proyectos Evolución de las solicitudes de patentes con efectos en España. Avances estadísticas de propiedad intelectual 2006. Oficina de Patentes y Marcas. Ministerio de Industria, Turismo y Economía de investigación, una buena herramienta para la transferencia tecnológica y, por tanto, para la cooperación en materia de I+D entre las universidades y empresas. Patentes en la Universidad Juan Manuel Meneses, de la ETSIT de la Universidad Politécnica de Madrid, comparte la opinión de Julio López Roldán sobre la necesidad de incorporar contenidos relacionados con las patentes en la formación académica universitaria de los futuros investigadores. Considera que las universidades españolas, históricamente, no han sido conscientes de la importancia de la propiedad intelectual de los resultados de sus investigaciones. Esa situación parece haber cambiado y muchas de ellas cuenta ya con Oficinas de Transferencia de los Resultados de la Investigación (OTRI). En la actualidad, el 10 por ciento de las patentes presentadas en la Oficina Española de Patentes y Marcas (OEPM) proceden de universidades. No en vano, la explotación de los derechos concedidos por la titularidad de la propiedad intelectual de un producto es una forma de obtener beneficios de la inversión realizada en I+D. De acuerdo con las conclusiones de un estudio publicado por la OCDE en 2003 (“Turning Science into Business: Patenting and Licensing at Public Research organisations”), las universidades deben de tener recursos humanos y financieros para la gestión de la propiedad intelectual. De igual modo, se tienen que implantar medidas que aumenten el número de patentes solicitadas por los centros universitarios y de investigación financiados con dinero público. Ahora bien, la finalidad de una patente es la explotación comercial exclusiva del producto que protege. Antes de solicitar esa protección, las universidades tendrían que valorar comercialmente los resultados de la investigación que quieren patentar. No menos importante es que disponga de programas de marketing y comercialización de sus invenciones. Quizás así, las universidades entiendan el incremento de su cartera de patentes como una prioridad estratégica y adopten su papel natural de instrumento indispensable en la transferencia de tecnología. “Las patentes son un elemento imprescindible para la supervivencia de la Investigación y el Desarrollo” Concesiones de patentes con efectos en España. Avance estadísticas de propiedad intelectual 2006. Oficina Española de Patentes y Marcas. Ministerio de Industria, Turismo y Comercio

racias a la Telesanidad, se espera una mejora significativa en las prestaciones del sistema de Salud en los próximos años, que supondrá un mejor uso de los recursos, el incremento de la calidad del servicio prestado, así como un paso en dirección hacia la universalidad y la equidad en el acceso al mismo. Las aportaciones de los diferentes autores sobre el tema que nos ocupa coinciden en considerar a la Telesanidad como la solución futura para el tratamiento médico de una población con una esperanza de vida en ascenso. Permitirá ofrecer a los pacientes más prestaciones a menor coste, proporcionándoles además, una mejor calidad de vida. La aplicación de las tecnologías de comunicación inalámbricas adecuadas a los diferentes servicios telesanitarios y el análisis de un proyecto de Inteligencia Ambiental cierran esta presentación. Néstor D. Sánchez Pérez, de Indra Sistemas, considera que las barreras al desarrollo de los sistemas de Telemedicina se eliminan de forma gradual gracias a la innovación tecnológica. Así, la Telesanidad habría alcanzado un estado maduro en el que habría una mayor oferta de la tecnología a través de la que se aplica y una creciente demanda por parte del personal médico y de los pacientes. El futuro de la Sanidad sería impensable sin las TIC. Los mayores esfuerzos aplicados a la Telemedicina se centran en España en el cuidado a enfermos crónicos y ancianos en sus domicilios, el diagnóstico por imagen y la hospitalización a domicilio, pero también en la formación de profesionales sanitarios y la colaboración entre ellos. La visión de Indra con respecto a la Telesanidad se basaría en la Telesanidad: Telemedicina y nuevas tendencias de Teleasistencia Entendida como la provisión de servicios sanitarios a través de la aplicación de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones (TIC) al campo de la Salud, la Telemedicina podría ser el paradigma de la tecnología puesta al servicio de la Humanidad. G “El cuidado a enfermos crónicos y ancianos en sus domicilios, el diagnóstico por imagen y la hospitalización a domicilio son los servicios de Telemedicina más extendidos en España” búsqueda y diseño de soluciones enfocadas a los médicos y pacientes, al fin y al cabo los usuarios de la Telemedicina. Tendría como objetivo la creación de una plataforma tecnológica donde ambos pudieran relacionarse sin ninguna barrera, ya fuera psicológica, física o funcional. Más allá del acceso universal a la Sanidad Desde Siemens, nos llega la aportación de Pedro Pablo Martínez y Fortunato Hontoria Caballero, la implantación masiva de la banda ancha, tanto en las redes fijas como en las móviles, es una oportunidad que se debe aprovechar para extender el acceso a la Sanidad hasta hacerlo universal. Se prevé que más de 5.000 millones de personas estarán conectadas a la red en 2015, abriéndose así un abanico de oportunidades muy amplio para que esa tecnología se utilice con fines médicos, ya sea el hospital digital, las visitas virtuales o la monitorización remota. La Teleasistencia de personas mayores o con alguna discapacidad ya es una realidad gracias a las TIC. Y no se tienen que olvidar proyectos como el de Medicina Rural, cuyo fin es una atención sanitaria rápida y adecuada a pacientes que viven en zonas lejanas a hospitales o centros de asistencia sanitaria. El proyecto ONCNOSIS es una muestra de que la combinación de Medicina y TIC puede ir más allá de la Teleasistencia de enfermos. ONCNOSIS implica la interacción de sistemas electrónicos y biológicos para la detección precoz de ciertos tipos de cáncer en personas susceptibles de padecerlos o que ya hayan sufrido esta enfermedad. Nanopartículas introducidas en el cuerpo del paciente, que cumplirían un papel de marcadores, actúan como sensores de la aparición del cáncer. A continuación, se tendría que extraer esa información para enviarla al centro de asistencia sanitaria donde se atienda al enfermo con el fin de que su médico tome las decisiones oportunas. La colaboración de compañías farmacéuticas, empresas de electrónica y comunicaciones, hospitales, universidades y otros centros científicos en el proyecto ONCNOSIS persiguen cuatro objetivos principales. El primero sería la identificación de biomarcadores para un diagnóstico precoz del cáncer, seguido de la identificación de valores que pudieran ayudar a hacer ese pronóstico. En tercer lugar, se trataría de validar nuevas dianas terapéuticas y, por último, de crear nuevas herramientas de detección y terapia de una de las enfermedades más extendidas en nuestros días. Complemento a la atención sanitaria tradicional Mari Satur Torre y Puerto Asensio, de la Fundación Vodafone España, creen que ha llegado el momento de aplicar las innovaciones tecnológicas relacionadas con la Medicina a la asistencia sanitaria. Sólo así se podrán incorporar las soluciones validadas en este campo desde el punto de vista técnico y clínico en la práctica cotidiana de la Sanidad. Las TIC pueden ser, sin duda, la respuesta a la hora de buscar soluciones adecuadas para la protección de la Salud, la prevención de la dependencia y la promoción de estilos de vida saludables. Sin embargo, la implantación de la Telesanidad requiere de un marco legislativo que asegure aspectos como la responsabilidad por el tratamiento aplicado, la protección de datos de los pacientes y otras cuestiones éticas ligadas a la práctica médica. Las TIC deben de adaptarse y adecuarse a las personas en este proceso. Su fin no es ocupar el papel del personal médico sino complementarlo para mejorar la atención sanitaria. Las tecnologías de comunicaciones inalámbricas en la Telesanidad José Juan Cantero, de AT4 Wireless, identifica las tecnologías de comunicaciones inalámbricas como un factor clave del éxito de la Telemedicina. Permiten el desarrollo de infraestructuras de comunicaciones heterogéneas e integradas para hacer accesibles los servicios telesanitarios a cualquier hora del día, en cualquier lugar y a través de cualquier dispositivo. “El proyecto ONCNOSIS para la detección precoz del cáncer es un ejemplo de la interacción de sistemas electrónicos y biológicos en el campo de la Sanidad” No obstante, a la hora de diseñar la red de comunicaciones a través de la que se practicará la Teleasistencia, se debe tener en cuenta las características de los servicios que se pretende proporcionar sobre esa Red. Se trataría de seleccionar la tecnología más adecuada para la prestación de cada servicio. Por ejemplo, tecnologías WPAN con altas tasas de transmisión y WLAN se podrían utilizar para servicios que requieran de un gran ancho de banda como la gestión de información médica. WPANs con bajas tasas de transmisión serían suficientes para la monitorización y el control remoto de sistemas médicos. Las redes WIMAX se podrían desplegar para la comunicación entre pequeñas clínicas y centros de Salud, al igual que para la gestión de servicios prehospitalarios. Dicho esto, no se tiene que olvidar que aún es necesario avanzar más en determinados aspectos de vital importancia para la aplicación de las tecnologías de comunicación inalámbricas a la Telesanidad con el fin de asegurar una coexistencia de diferentes tecnologías sin interferencias, proporcionar calidad de servicio en redes heterogéneas o asegurar la confidencialidad, integridad y privacidad de los datos de los pacientes. De ello depende el éxito de la implantación de las tecnologías de comunicación inalámbricas a la Telemedicina, ámbito donde no se toleran retrasos o pérdidas de datos debido a la naturaleza crítica de la materia de la que se ocupa: la Salud del paciente. Proyecto AUBADE Para finalizar, M.T. Arredondo, L. Pastor –Sanz y C. Vera – Muñoz, de la Universidad Politécnica de Madrid, nos presentan un pequeño resumen del proyecto AUBADE. Definen la Inteligencia Ambiental como una disciplina que crea espacios donde los usuarios interaccionan de forma natural y sin esfuerzo con los diferentes sistemas. Es en éste área de trabajo donde se ha desarrollado el proyecto AUBADE, cuyo objetivo es el reconocimiento de emociones basado en la adquisición de señales biométricas. La creación de este sistema inteligente permite monitorizar y clasificar la condición psicológica de los seres humanos. El proyecto AUBADE ha considerado dos ámbitos de aplicación. Por un lado, el diagnóstico y seguimiento de pacientes que sufren desórdenes neurológicos (Parkinson, enfermedad de Huntington o lesiones corticales). Por otro lado, la detección del estado emocional de personas sometidas a mucho estrés, como es el caso de los pilotos de carreras automovilísticas. En el sector de la Medicina, se confía que este sistema de reconocimiento de emociones humanas a través del análisis de señales biomédicas contribuya a mejorar el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de las enfermedades neurológicas ya citadas. Incluso, se podría emplear para evaluar la respuesta de pacientes a ciertas medicinas y drogas. “Las TIC pueden ser la respuesta a la búsqueda de soluciones para la protección de la Salud, la prevención de la dependencia y la promoción de estilos de vida saludables” Visión nocturna del Museo Príncipe Felipe de la Ciudad de las Artes y las Ciencias de Valencia © Museo Príncipe Felipe de las Ciudad de las Artes y las C.C. de Valencia

a Web ofrece la posibilidad de interactivar con la fuente de esos datos y de descargar productos de entretenimiento con calidad y de forma rápida. Los periódicos, así como las emisoras de radio y de TV, han intentado adaptarse al formato de la web. Los primeros ofrecen versiones digitales donde informan de forma inmediata de lo sucedido sin estar sujetos a la tiranía de la imprenta y del papel. Las emisoras de radio y TV emiten sus programaciones de forma paralela en Internet. Los aparatos de TV han pasado de ser “cajas tontas”, en las que el espectador sólo podía ver de forma pasiva una programación fijada, a ofrecer servicios interactivos con una calidad de imagen que supera a la realidad. Los autores que han aportado sus opiniones sobre el futuro de la TV no creen que los medios digitales e interactivos vayan a acabar con ella. Más bien consideran que, gracias a la aplicación de las TIC, la TV se está adaptando a los nuevos tiempos, en el que los consumidores deciden qué programas y cuándo quieren verlos. La TV móvil, la TV de Alta Definición Interactiva (TVAD) y la TV personal representan, según el criterio de Antonio G. Marqués de la Universidad Rey Juan Carlos, de Guillermo Cisneros, de la Universidad Politécnica de Madrid, y de Ignacio Franco, de Telefónica I+D, el futuro del medio de comunicación de masas audiovisual. La televisión móvil En opinión de Antonio G. Marqués, de la ETSIT de la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid, el entretenimiento a través de los medios de comunicación ha evolucionado hacia una personalización de su programación, formatos de distribución y almacenamientos más ricos y una mejora de los interfaces por los que se hace llegar la información a los usuarios. Considera que el futuro de la TV depende de la banda ancha, los protocolos IP, la imagen comprimida y la oferta ilimitada de servicios. Es en este entorno donde la TV móvil destaca. Por un lado, combina en un mismo producto la TV, Internet y los dispositivos móviles. Por otro, los estándares para la transmisión de TV móvil consideran ya el tráfico de alta tasa en tiempo real y con una buena calidad de servicio. No menos importante son los formatos de entrega de la información que se encuentran ya disponibles en la TV móvil. El streaming de video permite que el consumidor reciba la información deseada en directo a través de un canal exclusivo. Debido al gran consumo de recursos que requiere, se reserva para información El futuro del entretenimiento y la TV digital No cabe duda de que el entretenimiento a través de los medios de comunicación ha cambiado mucho en los últimos 15 años. Si la llegada de las cadena de TV privadas en los años 90 dio al público la posibilidad de elegir entre más programas y medios de comunicación que representaban diferentes corrientes de opinión, Internet ha sido un terremoto que ha afectado a los cimientos de los medios tradicionales. Internet permite el acceso a mucha más información en todo el mundo en tiempo real. “El futuro de la TV depende de la banda ancha, los protocolos IP, la imagen comprimida y la oferta ilimitada de servicios” relevante o usuarios de gama elevada. La difusión de video no exige, por el contrario, un canal dedicado por espectador, sino que distribuye la información en tiempo real de acuerdo con las características propias del soporte de transmisión móvil. El podcasting de video consiste en que el usuario se descarga el contenido de la red de forma asíncrona, lo almacena y lo ve más tarde. Además, la TV móvil cuenta con un gran potencial tecnológico. Se trabaja ya en soluciones técnicas para prolongar la vida de las baterías o desarrollar pantallas de bajo consumo de potencia. La asignación eficiente de recursos y el establecimiento de comunicaciones multicast son otros de los aspectos que estarán presentes en la TV móvil. El cambio de actitud del espectador, que ya no se conforma con ver de forma pasiva una programación televisiva sobre la que no puede decidir y que está dispuesto a pagar por tener acceso a contenidos varios de calidad, así como por la manera en que estos se entregan, auguran un probable éxito de la TV móvil. De la TV digital a la TVAD Apenas un año y medio después de que se relanzara la Televisión Digital Terrestre (TDT) en España, se ha comenzado ya a desarrollar la Televisión de Alta Definición Interactiva (TVAD). El Foro de la TVAD, que reúne a proveedores de contenidos, redes y servicios, a universidades y usuarios bajo el auspicio de la Secretaría de Estado de Telecomunicaciones y para la Sociedad de la Información, se ocupa de todos los aspectos que hagan posible su implantación en todo el país en un futuro no muy lejano. Guillermo Cisneros, director de la ETSIT de la Universidad Politécnica de Madrid, recalca la importancia de la primera experiencia en emisión real de TVAD con servicios interactivos en España. Desde la primavera de 2006, Campus HD, que emite desde la ETSIT de la citada universidad madrileña, aborda el desarrollo completo de una cadena de TDT, integrando contenidos de TVAD en una comparativa de tecnología, sin rebasar la capacidad multiplex TDT y añadiendo funciones interactivas a través de servicios basados en MHP. La TVAD es una plataforma adecuada para el desarrollo de aplicaciones de entretenimiento en red y otras de valor añadido como las de la Administración Electrónica. Según Guillermo Cisneros, en la TVAD convergen la sociedad de la información con los sistemas de TV, los servicios triple play y los sistemas de IPTV con la difusión de la TV, el mundo Web con el de las prestaciones interactivas tradicionales sobre TV, permitiendo adicionalmente la movilidad del usuario. Por ello, ha llegado el momento de que los contenidos audiovisuales evolucionen para satisfacer las necesidades de la interactividad y de considerar la oportunidad del despliegue tecnológico con el fin de que en la TVAD interactiva se unan todas las plataformas de servicios disponibles. De la TV tradicional a la personal Ignacio Franco, gerente de Multimedia de Telefonica I+D, entiende que se debe replantear el modelo tradicional de servicios televisivos. La TV actual en España adolece de una profusión importante de canales en los que se ofrecen contenidos que no siempre son de alta calidad. La posibilidad que tiene el espectador de participar en la experiencia televisiva es prácticamente inexistente, lo que podría explicar la aparición de medios alternativos de consumo, ya sea el PC o el Ipod. Con esta situación contrasta el nuevo enfoque de la TV personal, donde el usuario puede seleccionar entre una oferta de programación más amplia a la que accede cuándo, cómo y dónde desea. La selección de contenidos, su personalización, la interactividad y la oferta de otros servicios adicionales de valor añadido marcan el diseño de una nueva forma de entender el medio de comunicación de masas por excelencia. La TV personal se convierte así en una experiencia única y personalizada de la programación televisiva que hace posible el ocio en grupo. De acuerdo con un estudio realizado por el Instituto del Audiovisual y Telecomunicaciones de Europa tendrá 170 millones de usuarios en 2012 en Europa y su volumen de negocio alcanzará entonces lo 4.500 millones de euros. Cartel oficial de las XVII Jornadas

egún el Ministerio de Industria, Comercio y Turismo, el sector de la telefonía automática sumaba cerca de 44,8 millones de clientes en España en junio de 2006. La población española no alcanzaba los 44,4 millones de habitantes en esa fecha. De acuerdo con las estadísticas disponibles, el número de teléfonos móviles y de PDA con funciones de telefonía es, en nuestro país, similar al de teléfonos fijos, presentes en el 83 por ciento de los hogares. Sólo el 57 por ciento de estos contarían con ordenador. Las nuevas generaciones de móviles y agendas electrónicas están equipadas con tecnología de comunicación de datos en banda ancha sobre el protocolo IP. Ofrecen conectividad GPRS, 3G y Wifi y disponen de una capacidad de memoria, así como de procesador, bastante importante. La tendencia, según Pedro Merino, es que las diferencias entre las prestaciones de un ordenador portátil y los teléfonos móviles, al igual que los PDA, se vaya diluyendo con el tiempo. No obstante, la clave para que el usuario utilice los servicios basados en IP disponibles en estos dispositivos radica en que la tecnología permita que esos servicios sean fiables y ofrezcan las prestaciones que el cliente espera y demanda. En Europa, se cuentan ya 45 millones de usuarios de Tecnología 3G. Sin embargo, el acceso a Internet a través de estos teléfonos móviles y PDA es escaso. Y no sólo por su coste, superior al de la conexión a la red desde casa o desde la oficina, sino también por que la calidad La madurez de la tecnología IP La propuesta de redacción de un artículo que tuviera como objeto “La madurez de la Tecnología IP” ha suscitado dos enfoques distintos de esta cuestión. Por un lado, Pedro Merino Gómez, de la ETSIT de la Universidad de Málaga, se ocupa del futuro de la citada tecnología en teléfonos móviles y PDA. Por su parte, María del Carmen Ocaña, de Amper Medidata, analiza la conveniencia de la integración de servicios de voz y datos en una misma red basada en la Tecnología IP. S “El usuario utilizará los servicios basados en IP, disponibles en teléfonos móviles y PDA de última generación, si son fiables y ofrecen las prestaciones que espera y demanda” Detalle de la fachada del Museo Príncipe Felipe de Valencia © Museo Príncipe Felipe de las Ciudad de las Artes y las C.C. de Valencia y fiabilidad del servicio ofrecido desde los dispositivos móviles no satisfacen al cliente. El éxito de las próximas generaciones de telefonía, como el 4G, el negocio de los operadores y proveedores de estos servicios e, incluso, el diseño futuro de Internet dependen, de acuerdo con la teoría de Pedro Merino, de las soluciones que se apliquen para solventar esos problemas de calidad y fiabilidad en el acceso a servicios IP desde teléfonos móviles y PDA. Las iniciativas Java Verified, True Brew y Symbian Signed serían un primer paso en esa dirección. Tratan de asegurar cierta fiabilidad del software en el terminal, si bien no consideran la fiabilidad de las comunicaciones. Por ello, resultan insuficientes. Las prestaciones extremo a extremo es otro de los retos que los operadores tienen que afrontar en este campo. Telefonía IP En el pasado, los servicios de voz y datos disponibles en la red telefónica estaban soportados por diferentes redes. El importante crecimiento de tráfico de datos respecto al de voz, junto con el éxito de Internet, se ha traducido en un cambio de tendencia. El objetivo actual es integrar los servicios de voz e información en una misma red de datos IP. De esta forma, se dispondría de una serie de aplicaciones que proporcionarían un valor añadido al usuario con un coste menor por el servicio utilizado y con un mayor número de prestaciones disponibles. De acuerdo con la tesis defendida por María del Carmen Ocaña, de Amper Medidata, la Telefonía IP (ToIP) será capaz de unificar las redes de voz y datos en una única red que soporte todos los servicios demandados por el cliente a través de un protocolo estándar IP. Adicionalmente, proporcionará una serie de prestaciones al usuario, como la Mensajería Vocal Unificada, la Audioconferencia, las Plataformas Multimedia o Directorios Locales, que aportan un valor añadido inexistente en el sistema de redes independientes de voz y datos. Desde el punto de vista de un integrador, la evolución a la Telefonía IP proporcionaría una serie de ventajas con respecto a otras tecnologías en tres ámbitos. En primer lugar, se produciría un ahorro de costes en el tráfico de las comunicaciones al eliminarse el gasto por llamadas internas e interprovinciales y al concentrarse el tráfico de salida. En segundo lugar, el coste en infraestructuras sería menor puesto que existiría una sola red para todas las comunicaciones. Por último, pero no por ello menos importante, se daría un ahorro en costes operativos al contar con un único sistema de gestión y control. “La Telefonía IP proporcionará un valor añadido al usuario con un coste menor por el servicio utilizado y con un mayor número de prestaciones disponibles” El Comité organizador de las XVII Jornadas Telecom I+D con la Fallera Mayor 2007 (Ingeniero de Telecomunicación) en el Ayuntamiento de Valencia